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“镇眩有谈”第三讲
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方1—柴陈泽泻汤
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最早知谈“柴陈泽泻汤”是从我的大学室友那习得,但并未喜爱。后在本年5月一次出门学习中,讲课安分防护共享了“柴陈泽泻汤”对昏厥的期骗,方才喜爱起来。
名中医江尔逊合计昏厥的基本病机是风、火、痰、虚,是以调养应兼顾祛风、清火、豁痰、补虚。江老自拟方“柴陈泽泻汤”。组成如下:
柴胡10g,黄芩10g,法半夏10g,党参15g
生姜10g,大枣10g,甘草3g,茯苓15g
陈皮10g,白术10-15g,泽泻30g,钩藤12g
菊花10g,天麻10g。
是以小柴胡汤,二陈汤,泽泻汤合方,再加天麻,钩藤,菊花。中医合计气行则津液行,气滞则水停,进而生湿、生痰、生水饮。因此以小柴胡汤妥协少阳,调达气机,兼顾化痰、化湿、化水饮。且合方后,组方中含六正人汤以补气健脾,行气化痰。
我个东谈主药物用量风气,供参考:
柴胡15,黄芩12,清半夏15g,党参15-30g
生姜10g,大枣10,炙甘草10g,茯苓15-30g
陈皮10-15g,白术20-30g,泽泻30g,钩藤20
菊花15-30g,天麻20g
个东谈主舌象交融:肝郁脾虚舌象(舌边尖饱读胀,莽撞围城舌,舌苔白腻,但不行厚腻干燥)。若血压高,加生龙骨、生牡蛎、生赭石、珍珠母、葛根等,其中葛根+泽泻,升清降浊,通利头目。此外,痰湿型失眠,发扬为入睡慢,败落睡意,舌苔白腻显着者,讨论脾胃痰湿不降,可酌情增多清半夏用量30g+生姜10g,降痰湿,引阳入阴以助眠。
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方2—镇眩汤
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今天的第二首处方,叫镇眩汤,亦然我的矿藏大学室友“三毛”同学共享于我。本方出自《陈宝田耕种经方的临床期骗》。
镇眩汤=苓桂术甘汤+四物汤+泽泻、龙骨、牡蛎。其中苓桂术甘汤合四物汤,是日本东谈主的验方“连珠饮”,是调养昏厥的高效方。
陈宝田耕种在连珠饮中,加入泽泻、龙骨、牡蛎,成果更佳,故取名“镇眩汤”。本方对耳源性昏厥、眼源性昏厥、椎-基底动脉供血不全引起的昏厥、胃源性昏厥等,均有追究疗效。对耳鸣、高血压病、失眠、更年期笼统征,亦有较好成果。中医看问题,要重在辨证,辨证基础上+辨病,成果更好。
临证中,若加苍术、白术,白芍、赤芍共用,成果更好。若伴有颈椎病、颈背部不适显着者,我多会合入葛根姜黄散(葛根、威灵仙、姜黄);偏于湿者,合入羌活胜湿汤(湿在太阳经,是以颈背部莽撞后脑勺怕风、怕冷)。
“镇眩汤”用药指征:晕眩莽撞头晕。病因:无风不作念眩,无痰不作眩,无瘀不作眩,无虚不作眩。
组方:苓桂术甘汤+四物汤+泽泻、龙骨、牡蛎。个东谈主用量,仅供参考:
当归15g,川芎10g,白芍15g,熟地15g
茯苓30g,桂枝15g,白术30g,炙甘草10g
泽泻10-30g,龙骨30g,牡蛎30-60g
四物汤—补血养虚—扶正
苓桂术甘汤—温阳利水,健脾化饮—祛邪
泽泻汤——化水饮。水饮不去,则鹊巢鸠居,血不行归其位。加龙骨,牡蛎,熄风潜阳,重镇安神,化痰以治标。合方以温化痰饮,补虚养血。
辨证重点:血虚+脾虚水湿发扬。舌诊:舌色淡,舌面津液可,舌苔可腻或不腻,但舌苔不行厚腻,不聪颖燥。
昏厥甚者,可泽泻短期期骗到50g,若存在肾功能不全,泽泻提议改为10g;头痛甚者,加白芷(齐梁丸),或在养血基础上,加僵蚕、地龙化痰、熄风、通络止痛;浮肿甚者,合入五苓散;失眠严重者,加白蒺藜,夜交藤解郁安神。
拓展学习与念念考。东谈主是由气、血、水、神组成。是以陈宝田耕种在妇科疾病,还有小四五汤,即小柴胡汤,四物汤,五苓散合方。小柴胡调气,四物汤调血、五苓散调水。气血水同一,则神乃安。若无“气”的问题,仅仅血和水问题,则可讨论当归芍药散加减。
下期预报:肝脾同调🔥欧洲杯正规(买球)下单平台·中国官方全站,血水同治方——当归芍药散。
作家简介:矫增金,中医老年病博士。主业医师看病,业余撰稿科普中医。每周一下昼,辽宁中医药大学附庸病院,2号门诊楼,5楼老年病科出诊。 本站仅提供存储工作,系数实质均由用户发布,如发现存害或侵权实质,请点击举报。